Заявка

Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского
Таврическая академия
Кафедра новой и новейшей истории

«Славистические чтения»

11 ноября 2016 г.

Заявка (скачать.doc)

Прошу зарегистрировать меня в качестве участника II Международной научно-практической конференции «Славистические чтения», которая состоится 11 ноября 2016 г.

О себе сообщаю следующее:

Фамилия:

Имя:

Отчество:

Дата рождения:

Домашний адрес:

(улица, номер дома, квартира, населенный пункт, государство, индекс)

Домашний телефон, факс, e-mail:

Ученая степень:

Ученое звание:

Место работы:

(полное название учреждения, организации, предприятия, название отдела, факультета, кафедры, адрес)

Служебный телефон, факс, e-mail:

Занимаемая должность:

(полностью)

Название доклада: